肋軟骨移植は鼻整形に最適？メリットや他の術式との比較を医師が解説

鼻整形にはあらゆる種類があり、その中には軟骨移植を取り入れている種類もあります。また、軟骨移植に用いられる軟骨には複数の種類があり、適した種類を目的の場所に移植することで、理想の鼻を手に入れることができるのです。
こちらのコラムでは、肋軟骨移植にスポットを当てて、メリットや他の鼻整形との比較をご紹介しています。

鼻整形のうち、鼻を高くする際に行われることがあるのが軟骨移植です。
軟骨移植に用いられるのは、お客様ご自身から採取した軟骨、または他人から採取して保存しておいた保存軟骨のいずれかとなります。
また、使用する軟骨は耳介軟骨や肋軟骨があり、使用する部位やお客様のご要望によっていずれかを選択することになります。

胸部には、中心部分に胸骨があり、胸骨を中心として左右に広がる肋骨があります。そして、胸骨と肋骨をつなぐ役割を持っているのが肋軟骨です。

肋軟骨はガラス軟骨と呼ばれる乳白色をした軟骨で高い弾力性や柔軟性を持ち、肋軟骨を加工し、目的の場所に移植する手術を肋軟骨移植と呼びます。

肋軟骨移植は弾力性や柔軟性が高く加工しやすいことから、鼻整形に適しているといわれています。
また、鼻整形にはさまざまな種類がありますが、肋軟骨移植が適用されるのは、「鼻を高くするための鼻整形」となります。
それでは、肋軟骨移植が適用される鼻整形の種類と得られる効果についてご紹介していきましょう。

鼻を高くする鼻整形は総称して隆鼻術と呼ばれており、鼻筋を高くする鼻整形が、その代表的な種類となります。
鼻筋とは、鼻根～鼻先の手前までをいい、この部分が低いと、顔全体がのっぺりとした印象になることがありますが、肋軟骨移植で鼻筋を整えれば理想の鼻筋を実現できるのです。
鼻は顔の中心に位置するパーツで、鼻筋が低いことで顔全体のバランスが何となく崩れているように見えることがありますが、肋軟骨移植で鼻筋を整えれば顔全体のバランスを整える効果が生まれます。

肋軟骨を鼻背に移植することで、プロテーゼを使用せずに自家組織のみで鼻背を高くすることが可能です。ただ、この方法は特殊な手技であるため、高度な技術が必要です。

鼻尖は鼻先を意味し、この部分を細くスッキリと整える鼻整形を、鼻尖形成術と呼びます。
鼻尖部の高さは骨格で決まりますが、日本人の鼻尖部は欧米人よりも小さいため、どうしても低くなってしまいがちです。
また、鼻尖部に脂肪が溜まってしまうと、いわゆる”団子鼻”が形成されて、野暮ったい印象になってしまうことがありますが、この場合では脂肪除去との併用で問題を解消できます。
なお、鼻尖形成術は大鼻翼軟骨を引き寄せて固定するというのが基本的な手術内容になりますが、この場合では鼻先に高さを出すことができません。
そこで役立つのが、肋軟骨移植なのです。
さらに、大鼻翼軟骨が小さくて鼻尖形成術のみでは効果を実感しにくい場合では、大鼻翼軟骨の中央部分に肋軟骨移植をして、しっかりとした支柱を形成することも可能です。

鼻中隔延長術とは、鼻の穴を仕切る軟骨の壁・鼻中隔部分に肋軟骨移植をして延長し、鼻先の形状や角度に変化を持たせる鼻整形です。
鼻中隔は鼻を支える柱の役割をしていますので、この部分に長さがあると鼻全体が安定し、立体感が生まれます。
反対に、鼻中隔が短いと鼻全体が短くなり、不安定な状態かつ鼻先が上を向く状態となります。
このように鼻先が上を向いた状態では、正面から見たときに鼻の穴が丸見えになって目立つことがありますが、鼻中隔延長で鼻先の角度を調節すれば、そのような悩みも解消できるのです。
また、鼻中隔延長術では、鼻先を斜め下に延ばして高さを出すこともできますが、鼻筋を高くすることはできません。

肋軟骨移植を自家組織で行う場合では、肋軟骨の採取手術を受けなければなりませんので、この点が不安で手術に踏み切れないという方がいるかもしれません。
確かに、肋軟骨手術はやや大掛かりな手術になるため、傷跡が残る、ダウンタイムが長いといったデメリットはあります。
しかしその一方で、肋軟骨移植には見逃せないメリットもあるのです。

鼻プロテーゼとは、鼻孔内を数mm切開し、切開部分から人工軟骨(プロテーゼ)を挿入して鼻筋に高さを出す鼻整形です。

鼻プロテーゼのいちばんの魅力は即効性を期待できる点にあり、一度手術を受けてしまえば半永久的な効果を期待できるというメリットがあります。
また、肋軟骨移植のように採取手術を受ける必要がありませんので、採取手術が怖いという方にもおすすめできるでしょう。

ただし、プロテーゼは人工物ですので、人工物の挿入に抵抗があったり、異物反応が心配だったりする方は、肋軟骨移植で鼻背を高くすることがお勧めです。

ヒアルロン酸注入は、ヒアルロン酸を鼻筋に注入して高さを出す鼻整形です。
ヒアルロン酸注入では、無色透明でジェル状のヒアルロン酸を注射器で鼻筋に注入しますので、皮膚を切開することなく隆鼻術を受けられるというメリットがあります。
また、高さを自由に調節しやすいという点も、ヒアルロン酸注入ならではのメリットだといえるでしょう。
ただし、ヒアルロン酸は肋軟骨よりも体内に吸収されやすく、数ヶ月～2年以内を目安として、ほとんどが吸収されてしまうというデメリットがあるのです。
ヒアルロン酸注入での隆鼻術をお考えの場合では、定期的なメンテナンスの必要性についてもよく考えた上で施術を受けることが大切です。

鼻尖部人工真皮とは、コラーゲンブロックとも呼ばれることがある人工真皮を鼻尖に挿入して、鼻尖を高くする鼻整形です。
また、人工真皮は、施術後1～3ヶ月を目安として自家組織に置き換わり、そのまま定着しますので、自然な仕上がりを期待したい方には特におすすめの方法だといえるでしょう。

ただし、鼻尖部人工真皮は鼻尖のみに対応可能で、鼻筋には対応できません。
また、挿入した人工真皮の約20％は体内に吸収されますが、ヒアルロン酸のように大部分が体内に吸収されてしまうことはありません。
軟骨移植には興味があるけれど採取手術が怖いという方は、鼻尖部人工真皮も視野に入れて検討を進めると良いでしょう。

切らない鼻中隔延長術とは、特殊な糸を鼻先から挿入し、鼻中隔を延長する鼻整形です。
切らない鼻中隔延長は糸のみで受けられるため、手術に抵抗がある方におすすめですが、溶ける糸を使用するため、半永久的な効果は期待できません。

とはいえ、術後の腫れや内出血といった症状が軽くダウンタイムが短いというメリットがありますので、手術を避けたい、ダウンタイムの時間を取りにくいという方にはおすすめできるでしょう。

肋軟骨移植はメリットが多い鼻整形ですが、手術を受けるにあたっては注意点もあります。
肋軟骨移植による鼻整形をお考えの方は、注意点についての理解を深めた上で手術を受けるよう注意しましょう。

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統括院長の円戸望医師は肋軟骨移植の鼻整形が得意な名医としてもグループ内で知られる医師です。北陸を拠点に今では全国で豊富な症例を重ねてきた円戸望医師は、美容外科のエキスパートとして知られ、鼻整形においても自然で洗練された仕上がりを得意としています。「美しさ」と「個性」のバランスを大切にし、一人ひとりに合わせたオーダーメイドの施術を提案しています。